Пародонтология
Комплексное лечение заболеваний пародонта
Болезни пародонта — пренеприятнейшее явление в ряду стоматологических проблем. Начинаясь кровоточивостью десен, оно часто заканчивается полной потерей зубов. К сожалению, эти заболевания в той или иной степени имеются, практически, у каждого пациента. Несмотря на то, что возникновению заболеваний пародонта активно способствуют бактерии, находящиеся в полости рта, при нормальной сопротивляемости организм человека не подвергается их влиянию. Но часто ослабление защитных сил организма за счет тех или иных хронических заболеваний открывает путь болезнетворному действию микробов, которые поражают ткани пародонта.
В запущенных стадиях бороться с заболеваниями пародонта становится крайне сложно. Поэтому при появлении признаков болезни следует как можно раньше принять необходимые меры. Возможно, достаточно будет провести профессиональную гигиену и обучиться правильному уходу за полостью рта.
Если же болезнь прогрессирует, проводится комплексное пародонтальное лечение и выявляются общие заболевания, чтобы укрепить иммунную систему и восстановить способность организма к сопротивлению инфекциям.
Вернуться к началу
Что такое пародонт
Периодонт выполняет следующие функции:
- амортизирующую (распределяет нагрузку на зуб)
- трофическую (питание тканей зуба)
В лунке кости зуб находится, словно в подвешенном состоянии, покоясь на множестве микроскопических нитей — связках периодонта. Благодаря этим связкам, зуб совершает микроэкскурсии (микродвижения) в кости и сохраняет свою функциональную ценность.
Пародонт — это комплекс тканей, окружающих и удерживающих зуб:
- десна
- костный гребень, удерживающий зубы (альвеолярная часть кости)
- периодонт — связки, окружающие зуб
Нарушение целостности тканей пародонта в первую очередь отражается на зубах. Зубы теряют опору, постепенно расшатываются и при запущенной стадии выпадают. Для их извлечения уже не требуется помощь хирурга.
Длительное наличие инфекции в пораженных тканях пародонта приводит к развитию таких болезней, как атеросклероз, ревматоидный артрит, инфекционный эндокардит, гастрит, энтероколит и др.
Комплекс тканей пародонта, как и комплекс причин его заболеваний, требуют, соответственно и комплексного подхода к лечению.
Вернуться к началу
Основные заболевания пародонта
Гингивит — это воспаление десны, когда кость ещё не затронута болезнетворным процессом.
Признаки: покраснение десны, кровоточивость, неприятный запах изо рта.
Пародонтит — это воспалительное заболевание, распространившееся на другие ткани пародонта.
Признаки:
- появление пародонтального кармана (десневого, затем костного), которое свидетельствует о нарушении связок между зубом и десной
- гноетечение (как результат запущенного воспаления, перешедшего в пародонтальный абцесс)
- неприятный запах изо рта — в пародонтальный карман попадают остатки пищи, микроорганизмы, инфекция, вызывающие воспаления
Пародонтоз — дистрофическое заболевание тканей пародонта, при котором происходит убыль костной ткани равномерно вокруг всех зубов без воспалительных процессов. Сопровождается опусканием десны и оголением корней зубов. Зубы при этом остаются неподвижны.
Пародонтоз часто проявляется при общих заболеваниях, а также при нарушении кальциевого обмена во время климактерического периода, когда происходит снижение уровня кальция в крови (гипокальциемия).
Вернуться к началу
Причины заболеваний пародонта
Заболевания пародонта обуславливаются многими причинами, главные из которых:
- Наследственная предрасположенность
Пациенты обычно сами знают об этой предрасположенности. В этом случае мы стараемся остановить процесс развития, чтобы избежать потери зубов. - Неудовлетворительная гигиена полости рта
В 95% именно эта причина приводит к гингивиту. Важно не только соблюдать гигиену, но уметь правильно ухаживать за полостью рта. Иногда кровоточивость десен проходит уже после профессиональной чистки. - Нарушение окклюзии (точность смыкания жевательной поверхности зубов при движении нижней челюсти)
- Частичное отсутствие зубов
- Врожденные особенности полости рта: низко расположенные уздечки (языка, верхней и нижней губ),
слизисто-мышечные тяжи, мелкое преддверие полости рта.
Комплекс методов лечения заболеваний пародонта:
- Терапия
- лечение кариозных зубов
- депульпирование зубов (по пародонтологическим показаниям)
- создание функциональных контактных пунктов (с целью предотвращенияскапливания остатков пищи в труднодоступных для гигиенических манипуляций местах)
- Хирургия (проведение пародонтологических операций)
- открытые и закрытые кюретажи (очищение тканей пародонта от болезнетворных бактерий, грануляций, поддесневого зубного камня)
- пластика уздечек и преддверия полости рта, удаление тяжей (устранение плотных тканей, которые при движении языка и губ стягивают слизистую оболочку с зубов, оголяя корни)
- лоскутные операции по закрытию рецессий (оголений зубного корня) подробнее >>>
- Ортопедия
- рациональное протезирование (равномерное распределение жевательной нагрузки на зубы)
- избирательное пришлифовывание (при наличии суперконтактов, приводящих к неправильному смыканию верхних и нижних зубов) подробнее >>>
- Ортодонтия (исправление дефектов прикуса). Нарушения прикуса, например, скученность зубов, мешают гигиене, приводят к воспалениям десны
- ЛДК: «Флорида проуб» + «Вектор» + «ФотоСан» + «Лазер»
Этот лечебно-диагностический комплекс инновационных технологий и оборудования предназначен для эффективного и безболезненного решения пародонтологических проблем:- высокоточная компьютерная диагностика состояния тканей пародонта «Флорида Проуб»
- ультразвуковое максимально щадящее лечение тканей пародонта «Вектор-терапия»
- свето-динамическая антибактериальная обработка без применения лекарственных средств «ФотоСан»
- безболезненные пародонтологические манипуляции в проблемных кровоточащих зонах, с эффектом коагуляции («запаивания») и стерилизации сосудов «Лазерная терапия»
- Физиотерапия
Дарсонваль (эффективная процедура для лечения тканей пародонта, улучшающая кровообращение в деснах) - Плазмаферез
В результате очищения крови токсины перестают поступать в ткани пародонта, состояние которых заметно улучшается подробнее >>> - Профессиональная гигиена полости рта подробнее >>>
- Обучение пациента гигиене полости рта (как профилактическая мера) подробнее >>>
- Общая терапия по показаниям
Пародонтит часто бывает непосредственно связан с таким заболеванием, как сахарный диабет. Заболевания пищеварительного тракта (гастриты, колиты), нарушение микрофлоры кишечника, как правило, проявляются налетом на языке, на слизистой щек и альвеолярного гребня. Патогенная микрофлора оседает в пародонтальных карманах, и начинает свое болезнетворное действие. Поэтому наши пародонтологи работают в тесном контакте с врачами общей практики.
Суперконтакт
Этот стоматологический термин означает, что где-то в одном месте смыкание верхних и нижних зубов происходит неправильно.
Причиной этого могут быть как индивидуальные анатомические особенности, так и травматические сколы зубной эмали. А последствием — образование десневого кармана, где начинают скапливаться остатки пищи и бактерии.
Несмотря на точечное воздействие, суперконтакт может привести к образованию глубокого пародонтального кармана глубиной 3-5 мм
в одном месте (локализованный пародонтит).
Стоматологи считают: чтобы достичь лечебного эффекта, необходимо не просто очистить патологический карман, а исключить причины его появления.
Имплантация при пародонтите
При заболеваниях пародонта имплантация возможна. Напрашивается вопрос: «Если зубы выпадают, как будут держаться имплантаты?»
При здоровом организме выпадения зубов не происходит. Всегда этой неприятности предшествует воспалительный процесс в тканях пародонта, и рассасывание кости, удерживавшей зуб.
При имплантации наращивание кости (костная пластика) решает эту проблему убывания кости в большинстве случаев. Если пролечена полость рта, убраны все очаги инфекции до того, как поставлен имплантат, он благополучно приживается. В дальнейшем все зависит от самого пациента. При тщательной гигиене полости рта и соблюдении всех мер предосторожности можно избежать образования пародонтальных карманов и поддерживать ситуацию в удовлетворительном состоянии.
Необходимо помнить, что предотвратить заболевания проще, чем его лечить. Для профилактики пародонтита следует вести здоровый образ жизни, требующий тщательного ухода за полостью рта, правильного питания и внимательного отношения к своему здоровью в целом.
Вернуться к началу